张鹊委员为养老支招：如何轻松看病？智慧化慢病服务平台，解决看病“找谁看、看什么”

北京市政协委员、农工党党员、北京乳腺病防治学会驻会副理事长兼秘书长张鹊在调研中发现，随着老年人口的增加，缺少专门针对老年慢性病患者的智慧健康服务及综合的、连续的整合型健康服务。

北京市政协委员、农工党党员、北京乳腺病防治学会驻会副理事长兼秘书长张鹊。新京报记者 王贵彬 摄

他直言，“北京市拥有门类齐全的医疗资源，但社区慢病和失能管理存在策略模式化、管理经验不足、大医院帮扶不足、社区专业人员缺乏，导致体验感不强。”

他告诉记者，在随访或随诊阶段，不少老年慢病患者往往存在“去哪看？找谁看？看什么？怎么看？”等诸多困惑。“我们有不同层级的医疗机构，但不少老年人有点小感冒，就匆忙往三甲医院跑。这在某种程度上，加大了部分医疗机构的工作压力。这也说明，不同层级的医疗机构之间存在协作壁垒。”

以智慧化慢病管理模式为例，我国智慧化慢病管理模式起步晚，目前正处于探索阶段，研发的应用工具较少。在张鹊看来，智慧化的互联网端慢病管理工具对老年人不够友好，直接影响了慢病管理的感受与效率。

据介绍，慢性病管理的核心是有效地进行患者教育和依从性管理，借助智慧化科普手段，开展以患者为中心的慢病管理服务，提高患者对慢性病的认知，从而改变不良生活方式，延缓慢病发展进程，预防慢病严重并发症的发生。

对于慢病管理来说，AI是一个非常好的医疗助手。不过张鹊也指出，AI虽好，若各层级医疗机构间的数据无法互通，诊前、诊中、诊后各自的功能模块没有统筹好，那也难以发挥AI的真正优势。此外，目前关于人工智能在参与医疗行为中的界限没有相关标准，信息安全的技术和法律保障也有待完善。

“但我还是建议，要构建一站式智慧化老年慢病管理服务平台。”张鹊解释，这个平台具有多个功能。比如智慧化导诊，根据患者对症状的描述，平台可自动推荐挂号科室；智慧化预问诊，患者就诊前，智能采集患者信息，完成 “一诉五史”信息采集，方便医生快速了解患者病情，提高问诊效率；智慧化诊疗，系统将针对检查结果以及患者体质特点开展个性化健康干预。

此外，还包括智慧化慢病综合管理和智慧化慢病随访，医生通过智能随访系统创建随访任务，AI医生对患者进行电话随访等。

张鹊告诉记者，构建慢病管理智慧化服务平台时，应立足老年人群特点，满足现实需求，进行相应的适老化改造，要解决操作难度过大、界面不够友好的问题。

（来源：新京报）